Elektrochirurgiczne usuwanie zmian skórnych
Zabieg może być wykonywany na rakach naskórkowych lub podstawnokomórkowych. Rany powstałe w wyniku tego zabiegu są zazwyczaj częściowej lub pełnej grubości. Rany częściowej grubości zagoją się same, natomiast rany pełnej grubości będą wymagały założenia szwów w celu ich zamknięcia – cytat ten jest udostępniony przez redaktora portalu Relaks & Uroda. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o tej procedurze i jak się do niej przygotować.
Znieczulenie
Elektrochirurgia to technika chirurgiczna, która wykorzystuje prądy wysokiego napięcia do usuwania zmian skórnych. Może ona zmniejszyć uszkodzenia tkanek, powodując jednocześnie minimalne blizny. Procedura ta jest idealna do leczenia powierzchownych zmian skórnych i naczyniaków. Istnieją cztery główne rodzaje elektrochirurgii.
Proces rozpoczyna się od wstrzyknięcia miejscowego środka znieczulającego w obszar wokół zmiany, aby znieczulić skórę. Następnie zmiana jest zeskrobywana za pomocą kirety (cienkiego, przypominającego łyżeczkę narzędzia chirurgicznego) i wysyłana do laboratorium patologicznego w celu analizy. Następnie rana jest kauteryzowana za pomocą końcówki paciorkowej lub urządzenia elektrochirurgicznego, aby zatrzymać krwawienie i zabić wszelkie pozostałe komórki nowotworowe skóry. Procedura ta jest czasami powtarzana wielokrotnie, jeśli zmiana jest złośliwa.
Zabieg elektrochirurgiczny wymaga przeszkolonego operatora i asystentów chirurgicznych. Obszar wokół zmiany powinien być dokładnie oczyszczony środkiem antyseptycznym, takim jak jodyna powidonowa. Przed zabiegiem elektrochirurgicznym należy unikać spożywania alkoholu, gdyż może on spowodować zapłon urządzenia. Zabieg może wymagać znieczulenia miejscowego lub blokady nerwów.
Przygotowanie
Przed poddaniem się zabiegowi elektrochirurgicznego usuwania zmian skórnych należy się przygotować. Skóra powinna być jak najbardziej nawilżona i unaczyniona, ponieważ dzięki temu jest dobrym przewodnikiem prądu. Jeśli jednak skóra jest sucha lub łączna, prąd będzie miał trudności z przedostaniem się przez nią.
Biopsja jest konieczna, aby stwierdzić, czy zmiana skórna jest nowotworowa. Próbka tkanki jest pobierana ze zmiany i wysyłana do laboratorium patologicznego w celu zbadania jej pod mikroskopem. Zazwyczaj charakterystyczne komórki skóry znalezione w biopsji dają wskazówki co do rodzaju raka lub innego zagrożenia.
Przed zabiegiem należy przejrzeć karty pacjentów, aby ustalić, czy mają oni jakieś powikłania, które mogą skomplikować zabieg. Na przykład pacjenci mogą być uczuleni na betadynę lub inne środki znieczulające. Powinni również poinformować Cię, czy przyjmują jakiekolwiek leki przeciwpłytkowe lub przeciwzakrzepowe. Pacjent powinien również otrzymać formularz zgody. Dodatkowo powinien otrzymać receptę na trzy mL lidokainy.
Powikłania
Elektrochirurgiczne usuwanie zmian skórnych może być bezpiecznym i skutecznym sposobem usuwania zmian. Jednak wskaźnik powodzenia zabiegu zależy od wielu czynników, w tym od lokalizacji zmiany oraz jej wielkości i charakteru. Zabieg elektrochirurgiczny może nie być odpowiedni dla niektórych pacjentów, a pacjenci powinni rozważyć własne czynniki ryzyka przed poddaniem się zabiegowi.
Elektrochirurgia jest doskonałą metodą usuwania ziarniniaków piogennych, które charakteryzują się dużym unaczynieniem. Należy ją rozpocząć 10 minut po podaniu znieczulenia miejscowego. Podczas zabiegu lekarz może podać epinefrynę w celu maksymalnego zwężenia naczyń. Po zakończeniu zabiegu zmiana zostanie zeskrobana skalpelem lub elektrodą pętlową, a próbka zostanie wysłana do patologii w celu dalszej analizy.
Procedura może spowodować niewielkie krwawienie lub zasinienie. Ważne jest jednak, aby zrozumieć, że istnieje niewielkie ryzyko infekcji lub bliznowacenia, które można zmniejszyć poprzez podjęcie środków ostrożności po zabiegu. Niektórzy pacjenci zgłaszali po zabiegu światłowstręt, duszności, dyskomfort w klatce piersiowej i omdlenia. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych objawów należy niezwłocznie zasięgnąć porady lekarza.
Sposoby leczenia
Elektrochirurgiczne usuwanie zmian skórnych może odbywać się na jeden z dwóch sposobów. W obu przypadkach urządzenie elektrochirurgiczne kauteryzuje normalną tkankę, pozostawiając strup. Strupek ten w końcu odpadnie. Całkowite zagojenie się zmiany potrwa około jednego do trzech tygodni. Większe zmiany mogą wymagać kilku sesji.
Głębokie wycięcie wiąże się z dotarciem do warstwy tłuszczowej pod skórą, ale jest to zwykle wykonywane, gdy istnieje podejrzenie raka skóry. W tej metodzie usuwa się normalną tkankę skórną wokół zmiany, co zapewnia wyraźne marginesy. Podczas zabiegu zmiana skórna jest kauteryzowana przy użyciu urządzenia elektrochirurgicznego z końcówką paciorkową z gorącym drutem. Zatrzymuje to krwawienie i niszczy pozostałe komórki nowotworowe skóry. Jeśli zmiana jest złośliwa, zwykle wykonuje się seryjne łyżeczkowanie.
Elektrochirurgiczne usuwanie zmian skórnych może obejmować elektrochirurgię wysokiej częstotliwości lub niskiej częstotliwości. Średnica elektrody jest mała, a interfejs pomiędzy elektrodą a tkanką cienki. Ustawienie mocy i długość zabiegu zależą od celu. Leczenie elektrochirurgiczne jest często szybsze niż metody chirurgiczne z użyciem skalpela.
Podobne tematy
